人們總說牙痛不是病，痛起來真要命！而腎結(jié)石引起的腎絞痛，更是有過之而無不及。除了劇烈疼痛外，腎結(jié)石還會導(dǎo)致反復(fù)尿路感染，更甚者可因腎結(jié)石堵塞尿路，造成腎積水，若長此以往，反復(fù)發(fā)作，更會影響腎功能，甚至有發(fā)展為尿毒癥的可能。

我們所常說的腎結(jié)石只是泌尿系結(jié)石中的一種，發(fā)生于泌尿系的結(jié)石還包括：輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。

圖片來源于視覺中國。

哪些人容易得結(jié)石？

在我國，男性發(fā)病率高于女性，好發(fā)于25-40歲。高溫作業(yè)、飛行員、海員、外科醫(yī)師、辦公室工作人員等職業(yè)，以及在山區(qū)、沙漠和熱帶地域、南方生活的人們都是易患人群。

為什么會得結(jié)石？

1、飲食中大量攝入動物蛋白，主要成分是草酸鈣、磷酸鈣。

2、飲食中精制糖、脂肪、嘌呤、鈣、磷、微量元素、維生素等，可增加形成尿路結(jié)石的風(fēng)險。

3、飲水過少、出汗較多。

4、遺傳性疾病，如胱氨酸尿癥、家族性黃嘌呤尿等。新近研究發(fā)現(xiàn)，尿結(jié)石形成經(jīng)常表現(xiàn)為家族性先天性畸形，如多囊腎。

5、尿路感染、狹窄、梗阻、憩室等使尿液滯留，導(dǎo)致晶體沉積。

6、代謝紊亂，如：甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等。因甲狀旁腺功能亢進者尿鈣排出增加，而導(dǎo)致尿酸排出增加。

結(jié)石如何治療？

可采用病因治療、藥物治療、體內(nèi)外碎石、取石術(shù)等多種方法。

結(jié)石的大小、位置和形狀都是影響和決定是否取石的因素。同時，必須評估自行排石的可能性。一般來說，直徑≤ 0.4cm，光滑的結(jié)石，80%-90%能自行排出。結(jié)石＜0.6cm，光滑、無尿路梗阻、無感染、純尿酸結(jié)石，可保守治療。結(jié)石直徑≥ 0.7cm者，自行排石的可能性卻相當?shù)汀?/p>

結(jié)石的預(yù)防比治療更加重要

1.大量飲水：以增加尿量，稀釋尿中形成結(jié)石物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積，也有利于結(jié)石排出。除白天多飲水外，每夜加飲水1次，保持夜間尿液呈稀釋狀態(tài)，可以減少晶體形成。成人24小時尿量在2000ml以上，這對任何類型的結(jié)石病人都是一項很重要的預(yù)防措施。

2.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石成分、代謝狀態(tài)等調(diào)節(jié)食物構(gòu)成。

① 高鈣攝入者應(yīng)減少含鈣食物的攝入量，少用牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、堅果類食物。

② 草酸鹽結(jié)石的病人應(yīng)限制濃茶、菠菜、番茄、蘆筍、花生等攝入。

③ 高尿酸病人應(yīng)避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。經(jīng)常檢查尿PH，預(yù)防尿酸和胱氨酸結(jié)石時尿PH保持在6.5。

3.特殊性預(yù)防：只有在進行了完整的代謝狀態(tài)檢查后可采用以下預(yù)防方法：草酸鹽結(jié)石病人可口服維生素B6，以減少草酸鹽排出；尿酸結(jié)石病人可口服別嘌呤醇和碳酸氫鈉，以抑制結(jié)石形成；伴甲狀旁腺功能亢進者，必須摘除腺瘤或增生組織；有尿路梗阻、尿路異物、尿路感染或長期臥床等，應(yīng)及時得到治療，以避免結(jié)石發(fā)生。